健康讲堂
动静脉内瘘的自我护理
时间: 2008-12-03 10:05:00 作者:解放军总医院第309临床部肾内科 周焕芝
动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通道。适用于长期维持透析透析患者的生命线。为方便您自我护理特给予以下建议:
术前自我护理:
1、 术前两周功能锻炼,抓握弹性物体。根据自身条件抓举轻型哑铃或大小适宜的手球。
2、清洁皮肤,剃除手术部位的毛发。
3、提前两周监测血压每日两次,避免手术前低血压。
4、术前避免劳累,饮食恰当,纠正贫血,预防感染。
术后护理:
1、保持伤口清洁,干燥。
2、观察内瘘口有无出血。遵医嘱使用活血药。
3、自我观察内瘘是否通畅:食指放在静脉侧触及细震颤或者闻及血管杂音。
4、抬高术侧肢体,减轻末梢血肿。
5、禁止在术侧肢体输液,测血压,2-4周后使用,7-14天拆线。
6、术侧肢体功能锻炼,抓握弹性物体滚动于手上。
7、增加握拳次数,避免肿胀手。
使用后的护理:
1、弹性绷带的使用:透析后,由护士帮助绑上绷带,以内瘘不出血为原则,保证内瘘通畅,扪及内瘘侧搏动及震颤,自我感觉松紧舒适,20分钟后取下绷带或将绷带完全放松。
2、使用内瘘当日,保持针眼周围清洁干燥,勿动针眼处血痂,使其自然脱落,预防感染。
3、适当控制摄入量,避免过度脱水及低血压,造成内瘘处血栓。
4、纠正贫血。
5、不要反复穿刺同一部位,避免穿刺造成的血管狭窄或血管瘤。
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